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Pediatric allergy and respiratory disease

  • : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회)
  • : 의약학분야  >  소아과학
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수록정보
수록범위 : 1권1호(1991)~22권4호(2012) |수록논문 수 : 1,005
Pediatric allergy and respiratory disease
22권4호(2012년 12월) 수록논문
최근 권호 논문
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1프로바이오틱스를 이용한 알레르기 질환 제어

저자 : 황지선 ( Ji Sun Hwang ) , 임신혁 ( Sin Hyeog Im )

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 325-335 (11 pages)

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Allergic disorders such as atopic dermatitis and asthma are common hyperimmune disorders in industrialized countries. Although the exact etiology is unclear, several factors may trigger the disease onset. These include susceptible genetic background, environmental factors and an aberrant gut microbiota with a shift of the Th1/Th2 balance towards a Th2 response. Probiotics confer health benefits through multiple action mechanisms including modification of immune system in both systemic immune system and gut associated lymphoid tissue. Although many human clinical trials and mouse studies demonstrated the beneficial effects of probiotics in diverse allergic disorders, therapeutic efficacy is quite diverse depending on administration dose and types of strains or their mixture. To properly modulate allergic diseases, administration of tailor made probiotics with immune tolerance activity is required. Human clinical trials demonstrate a limited benefit of probiotics in atopic dermatitis in a preventive as well as a therapeutic capacity. In addition, beneficial effect of probiotics treatment is limited in the treatment of bronchial asthma. Identification of specific probiotics that has immune modulating activity and elucidation of the underlying mechanism of action will lead to develop probiotics as an as immune modulator targeting allergic disorders. Herein, we briefly review the diverse functions and regulation mechanisms of probiotics in allergic disorders including atopic dermatitis and asthma.[Pediatr Allergy Respir Dis(Korea) 2012;22:325-335]

2조절된 천식 소아에서 약제 중단 후 외래용 간이 폐활량계를 이용하여 정기적으로 평가한 기도가역성 지표의 변화: 예비 연구

저자 : 이의준 ( Eui Jun Lee ) , 김경훈 ( Kyung Hoon Kim ) , 이주경 ( Ju Kyung Lee ) , 송준혁 ( Jun

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 336-343 (8 pages)

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목 적 : 잘 조절된 천식 소아에서 조절 약제의 사용 중단후, 폐 기능 지표를 외래용 간이 폐활량계로 측정하여 그 변화 양상을 관찰하고 호흡기 증상 악화 여부와의 연관성을 평가하였다. 방 법 : 예비 연구로서 서울대학교병원 소아청소년과에 내원하여 지속성 천식으로 확진 받고 조절제를 사용 중인 학동기 소아로, 3개월 이상 잘 조절된 상태가 유지되는 소아 20명을 대상으로 조절제를 중단하고 12주 동안 추적 관찰하였다. 조절제 중단 당일, 2주, 6주, 12주 차에 외래에 내원하여 천식 조절 상태에 대한 설문과 이학적 검진을 시행하고, 휴대용 폐활량계로 기관지 확장제 흡입 전후의 폐 기능지표를 측정하여 그 추이를 관찰하고 임상 소견과의 연관성을 평가하였다. 결 과 : 총 13명(65%)의 소아가 조절 상태를 유지한 채추적 관찰을 완료하였는데, 이들에서 기관지 확장제 반응(BDRFEV1, BDRPEFR)은 방문 시기별 차이를 보이지 않았다. 또한 각 관찰 시기별로 천식 증상을 보였거나 천명음을 청진할 수 있었던 증상 악화군과 나머지 안정군은 기관지 확장제 반응 뿐 아니라 폐 기능 검사 지표 (FEV1, PEFR)에 있어 차이를 보이지 않았다. 한편 모든 측정 시점에서 측정된 BDRFEV1과 BDRPEFR은 동일 소아에서 반복 측정된 영향을 보정하여 산출 시, 좋은 상관 관계를 보였다. 결 론: 잘 조절된 천식 소아에서 조절제 사용 중단 시 다수에서 천식 악화는 관찰되지 않았으나, 외래용 간이 폐활량계를 이용하여 평가한 폐 기능 지표가 호흡기 증상 악화에 따라 차이가 있음을 규명할 수는 없었다. 따라서 약제 중단후 천식 상태의 평가에서 외래용 간이 폐활량계의 유용성에 대해서는 향후 보다 큰 규모의 후속 연구가 필요할 것으로 생각된다.

3호흡기 증상을 호소하는 소아에서 기침과 천명음의 객관적 평가를 위한 기침-홀터 모니터링의 유용성

저자 : 박하늘 ( Ha Neul Park ) , 장원녕 ( Won Nyung Jang ) , 남효경 ( Hyo Kyoung Nam ) , 강인순 ( I

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 344-353 (10 pages)

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목 적 : 임상에서 기침, 천명에 대한 평가는 환자나 보호자가 호소하는 주관적인 증상과 의사의 신체 진찰을 통해 주로 이루어지고 있다. 하지만 이러한 방법들은 일회성이며 주관적인 측면이 있어 기침이나 천명음의 양적인 평가나 지속적인 모니터링에 제한점이 많다. 이에 본 연구에서는 기침-홀터 모니터에서 측정된 기침, 천명음의 빈도 및 강도와 호소하는 증상 및 청진 결과의 일치도를 평가하여 이에 따른 임상적 이용 가치를 알아보고자 하였다. 방 법 : 기침이나 천명음을 주소로 2011년 2월 1일부터 2011년 10월 31일까지 고려대학교 안암병원 소아청소년과 호흡기 알레르기 클리닉을 방문하여 입원한 59명을 대상으로 시행하였다. 대상 환아들은 야간에 약 12시간 동안 기침-홀터 모니터를 사용하여 기침과 천명음의 빈도 및 강도를 분석하였으며, 측정된 결과와 보호자에 의해 설문 작성된 VAS score, 소아청소년과 의사의 청진 상 wheezing score 사이의 연관성을 분석하였다. 결 과: 전체 대상군에서 기침-홀터는 VAS score와 기침의 빈도, 강도에서 유의한 양의 상관 관계를 보였고, wheezing score도 천명음의 빈도와 강도에서 유의한 양의 상관 관계를 보였다. 천명군과 비천명군 모두에서 기침-홀터는 기침강도와 유의한 양의 상관 관계를 보였으나, 천명군에서 whee-zing score와 천명음의 빈도 및 강도는 모두 유의한 상관관계가 없었다. 결 론 : 본 연구에서 기침-홀터로 측정한 기침, 천명음은 환자 또는 보호자가 호소하는 기침 증상 및 소아청소년과 의사의 청진을 통한 주관적 평가 결과와 유의하게 일치하는 경향을 보였다. 기침-홀터는 임상에서 급, 만성 호흡기 증상을 호소하는 소아를 평가하는 객관적 평가 도구의 하나로서 유용하게 사용할 수 있을 것으로 판단된다.

4소아 천식과 β2-Adrenoceptor 단일 염기 다형성 및 일배체형과의 연관성

저자 : 곽종훈 ( Jong Hun Kwak ) , 김정희 ( Jeong Hee Kim ) , 임대현 ( Dae Hyun Lim ) , 양준모 ( Jun

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 354-363 (10 pages)

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목 적 : 천식은 유전적 소인과 다양한 환경 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 복합 유전 질환이다. 본 연구는 한국인 소아에서 β2 아드레날린 수용체 유전자의 주요 단일염기 다형성(single nucleotide polymorphism, SNP) 및 일배체형이 한국 소아 천식과 연관성이 있는지를 알아보고자 하였다. 방 법 : 5-15세의 천식 소아들을 환자군으로 모집하였고 호흡기 및 알레르기 질환이 없는 동일한 연령의 소아를 대조군으로 모집하였다. 표준화된 방법에 따라 5 mL를 채혈하여 DNA를 분리하였고 빈도가 4% 이상으로 알려진 6 군데의 유전자 다형성을 분석하였다. 이들은 DNA 염기쌍 1309A>G, 1342C>G, 1515G>A, 1786C>A, 2316G>C, 2502G>A였다. 결과 : 대상자는 총 438명이었고 환자군은 214명, 대조군은 224명이었다. 6가지 SNP에 따른 minor 동형성(ho-mozygote) 빈도는 각각 22%, 1.8%, 11%, 12.3%, 21.2%, 13.0%였다. 환자-대조군 간에 개별 SNP의 빈도 차이는 통계적으로 유의하지 않았다. 그러나 2번째 SNP인 1342C>G는 환자-대조군 간 경계선상의 유의한 차이를 보였다(P=0.06). 일배체형의 전반적인 분포는 환자-대조군 간에 유의한 차이가 발견되지는 않았다. 일배체형들 중에서 특정SNP이 포함된 조합을 분석하였을 때, 2번째 SNP을 포함하는 경우 환자-대조군 간에 통계적으로 유의한 차이를 보였다(odds ratio, 1.7; 95% confidence interval, 1.1-2.6). 2번째 SNP이 포함되지 않은 조합은 두 군 간에 유의한 차이를 나타내지 않았다. 결 론 : ADRB2 유전자의 1342C>G SNP를 포함하는 일배체형은 소아 천식과 연관성이 있었다. 이는 ADRB2 유전자 다형성이 소아 천식의 감수성과 연관이 있으며, SNP보다는 일배체형의 분석이 보다 중요함을 시사한다.

5학령 전기 기침이형천식 환자에서의 전형적인 천식 증상 발생과 기관지 과민성의 연관성

저자 : 이주경 ( Ju Kyung Lee ) , 이의준 ( Eui Jun Lee ) , 송준혁 ( Jun Hyuk Song ) , 서동인 ( Dong

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 364-373 (10 pages)

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목 적 : 기침이형천식 환자들의 상당수에서는 이후 전형적인 천식의 증상이 발생함이 알려져 있다. 기관지 과민성은 천식 기도의 특징으로써 천식 증상과 상관 관계를 보인다. 본 연구는 학령 전기 기침이형천식 환자들에서 기관지 과민성의 정도와 이후의 천식 증상 발생 여부 사이의 관계를 알아보고자 하였다. 방 법 : 학령 전기에 만성 기침을 주소로 서울대병원 어린이병원 호흡기 알레르기 클리닉을 방문하여 학령기까지 경과 관찰이 가능하였던 환자들을 대상으로 하였고 이들 중 기관지 과민성이 있었던 환자들을 기침이형천식으로 정의하였다. 학령 전기 메타콜린 기관지 과민성 검사는 청진 및 산소포화도 검사를 이용한 방법을 사용하였다. 청진 상 천명이 들리거나 산소 포화도가 기저에 비해 5% 이상 감소를 보인 시점의 메타콜린 농도를 종점 농도라 하고 종점 농도가 8 mg/mL 이하인 경우 기관지 과민성이 있는 것으로 판정하였다. 만 7세 이후에 폐활량계를 이용한 학령기 메타콜린 기관지 과민성 검사가 시행되었고 PC20이 8 mg/mL 이하인 경우 기관지 과민성이 있는 것으로 판정하였다. 대상 환자들의 의무 기록을 통해 경과 중 천명 또는 호흡 곤란의 발생여부를 확인하였다. 결 과 : 36명의 기침이형천식 환자들에서 평균 2.1±0.9년 동안의 의무기록을 분석하였다. 이들 중 천명 또는 호흡곤란이 발생하였던 군(n=9, group A)에서는 그렇지 않았던 군(n=27, group B)에 비해 학령 전기 메타콜린 종점 농도가 유의하게 낮았다.(P=0.02) 또한 group A에서는 학령기에 도달했을 때 기관지 과민성이 지속되는 빈도가 group B에 비해 유의하게 높았다.(P <0.01) 결 론 : 본 연구에서 학령 전기 기침이형천식 환자들의 기관지 과민성의 정도 및 지속 여부는 이후의 전형적인 천식 증상 발생과 관련이 있었다. 이는 학령 전기 기침이형천식 환자들에서 기관지 과민성의 확인이 임상적으로 유용한 정보를 줄 수 있음을 의미한다.

6진안군 초등학생의 천식과 알레르기비염의 유병률과 위험 인자

저자 : 김도수 ( Do Soo Kim ) , 박미란 ( Mi Ran Park ) , 유정석 ( Jung Seok Yu ) , 이호석 ( Ho Suk L

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 374-382 (9 pages)

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목 적 : 본 연구는 농촌 지역 초등학생의 천식과 알레르기비염의 유병률을 조사하고 발병에 영향을 미치는 위험 인자를 분석하고자 하였다. 방 법: 2010년 11월에 전형적인 농촌지역인 전라북도 진안군 12개 초등학교 학생을 대상으로 한국어판 ISAAC 설문지를 이용하여 설문조사를 실시하였다. 결 과 : 총 947명의 설문지가 회수되었고 회수율은 89.1%였다. 지난 12개월 동안의 천식과 알레르기비염의 증상 유병률은 각각 7.4%, 28.1%이었고 천식과 알레르기비염의 평생 진단 유병률은 각각 7.2%, 22.2%이었다. 남자, 간접흡연 집안 , 내 곰팡이가 천식 진단의 위험 인자로 분석되었고(adjusted odds ratio [aOR] 2.35, 95% CI 1.30-4.26; aOR 2.49, 95% CI 1.38-4.48; aOR 2.19, 95% CI 1.23-3.89) 부모의 알레르기 질환 병력은 알레르기비염의 위험인자로 분석되었다.(aOR, 4.89; 95% CI, 3.37-7.10) 2명 이상의 형제가 있는 경우에 비해 형제가 없는 경우 알레르기비염의 유병률이 높았으며(aOR, 5.20; 95% CI, 2.38-11.35) 특히 생후 1년 이내에 항생제 사용이 3회 이상인 경우 항생제를 사용하지 않은 경우와 비교했을 때 천식(aOR, 8.45; 95% CI, 4.23-16.59)과 알레르기비염(aOR, 2.39; 95% CI, 1.36-4.19)의 유병률이 급격히 증가했었다. 결 론 : 진안군 초등학생에서의 지난 12개월 동안의 천식과 알레르기비염의 증상 유병률은 각각 7.4%, 28.1%이었고 천식과 알레르기비염의 평생 진단 유병률은 각각 7.2%, 22.2%이었다. 위험 인자를 분석한 결과 간접 흡연, 집안 내 곰팡이, 영아기 동안의 항생제 투여, 형제의 수와 같은 환경요소가 천식 혹은 알레르기비염의 유병률과 연관성이 있었다.

7Respiratory Syncytial Virus에 의한 급성 세기관지염에서 비분비물 내 Interleukin-33 측정치의 증가

저자 : 양승호 ( Seung Ho Yang ) , 추미애 ( Mi Ae Chu ) , 박혜진 ( Hye Jin Park ) , 이계향 ( Kye Hya

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 383-389 (7 pages)

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목 적 : Interleukin (IL)-33은 IL-1 계열에 속하는 사이토카인으로 호흡기 점막의 선천 면역에 기여하며 Th2 면역반응을 유도하는 것으로 알려져 있다. 본 연구에서는 RSV감염에 의한 급성 세기관지염으로 입원하였던 소아들에서 IL-33이 기도 염증 반응의 기전에 관여하는지 알아보고자 하였다. 방 법: 출생 이후 처음으로 respiratory syncytial virus(RSV) 감염에 의한 급성 세기관지염으로 입원 치료하였던 38명의 24개월 미만 연령의 소아들을 대상으로 하였다. 아토피는 최소한 1개 이상의 혈청 내 알레르겐 특이 immunoglobulin E 항체를 가지고 있거나 알레르겐에 대한 피부 반응 검사에서 1 개 이상의 양성 반응을 보였던 경우로 정의하였고 입원 중 산소 포화도가 92% 이하인 상태가 있었거나 , 빈호흡이 있었거나, 천명의 지속 기간이 1주일 이상이었던 경우들 중 2가지 이상의 소견을 나타내었던 경우를 심한 호흡기 증상을 나타내었던 경우로 정의하였다. IL-33과 IL-33 수용체(sST2)는 입원 당시 채취한 비분비물에서 enzyme-linked immunosorbent assay 방법으로 측정하여 대조군과 비교하였으며 또한 소아들의 아토피 상태 및 증상의 심한 정도에 따른 차이가 있는지 조사하였다. 결 과 : 비분비물의 IL-33 측정치는 RSV 세기관지염 환자군에서 대조군에 비해 유의하게 증가되어 있었으나(P<0.05), IL-33 수용체는 두 군간에 차이를 보이지 않았다. IL-33과 IL-33 수용체는 모두 소아들의 아토피나 증상의 심한 정도와는 관련성을 보이지 않았다. 결 론 : 본 연구의 결과는 RSV 감염에 의한 호흡기 염증반응의 기전에 IL-33이 중요하게 관여할 가능성을 시사하는 것으로 생각된다.

8혈청 선별 검사에서 개별 혈청과 혼합 혈청의 면역 반응성 비교 분석

저자 : 이진영 ( Jin Young Lee ) , 이정옥 ( Jeong Ok Lee ) , 김지현 ( Ji Hyun Kim ) , 한영신 ( Young

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 390-396 (7 pages)

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목 적 : 개별 혈청과 혼합 혈청을 이용한 immunoblotting을 비교함으로써 유전자 재조합 식품에 새로이 발현된 단백질에 대한 혈청 선별 검사에서 개별 혈청 대신 혼합 혈청을 사용할 수 있을지를 알아보고자 하였다. 방 법 : ImmunoCAP (Pharmacia, Uppsala, Sweden) 검사상 난백 특이 immunoglobulin E (IgE)에 양성을 보인 환아 15명과 땅콩 특이 IgE에 양성을 보인 환아 12명의 혈청을 확보하였다. 특이 IgE 수준에 따른 반응의 차이를 비교하기 위해 환자의 땅콩 특이 IgE 수준이 10 kU/L이하와 10kU/L 이상, 계란은 5 kU/L 미만, 5-10 kU/L, 11kU/L 이상으로 나누어 땅콩 및 난백 단백질 추출물과 immuno-blotting을 실시하였다. 결 과: 땅콩 특이 IgE 수준이 10 kU/L 이상이나 이하에 상관 없이 개별 혈청에서 반응하였던 단백질이 혼합 혈청과의 반응에서도 모두 선명하게 감지되었다. 난백 특이 IgE 양성인 혈청과 난백과의 반응에서도 특이 IgE 수준에 관계없이 모든 군에서 개별 혈청에 나타났던 양성 반응을 혼합 혈청에서도 확인할 수 있었다. 결 론 : 혈청 내 특이 IgE와 특정 단백질 간의 반응성을 관찰하는 데에는 특이 IgE 값에 관계없이 개별 혈청 대신 혼합 혈청을 사용해도 될 것으로 판단된다.

9고해상도 흉부 단층 촬영 결과를 통한 감염 후 폐색성 세기관지염의 임상적 접근

저자 : 김종덕 ( Jong Deok Kim ) , 한윤기 ( Yoon Ki Han ) , 김경원 ( Kyung Won Kim ) , 이미정 ( Mi J

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 397-403 (7 pages)

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목 적 : 폐색성 세기관지염은 만성 폐쇄성 폐 질환의 한 형태로 소아에서는 여러 원인에 의한 폐 감염 후 발생하는 경우가 가장 많은 것으로 보고되고 있다. 본 연구는 폐색성세기관지염 진단에 유용하게 사용되는 고해상도 흉부 단층 촬영 결과를 토대로 임상 양상을 조사하여 감염 후 폐색성세기관지염을 진단하고 이들의 임상적 특징과 원인, 방사선 소견 등을 조사하고 이를 대조군과 비교하여 향후 진단과 치료적 접근에 도움을 주고자 시행되었다. 방 법: 2007년 1월부터 2011년 3월까지 연세대학교 세브란스병원 소아청소년과에서 시행한 모든 고해상도 흉부 단층 촬영의 결과들을 확인하여 폐색성 세기관지염에 특징적인 소견을 동반한 결과를 보인 환아들의 영상 소견 및 임상 증상을 재확인하였고 이를 통해 감염 후 폐색성 세기관지염으로 진단된 52명을 대상으로 후향적 조사를 시행하였다. 또한 급성 호흡기 증상을 주소로 내원하여 고해상도 흉부 단층 촬영을 시행한 환아에서 단순 하기도 감염으로 진단된 65명을 대조군으로 설정하여 내원 당시의 임상적 특징들을 감염 후 폐색성 세기관지염군과 비교하였다. 결 과 : 감염 후 폐색성 세기관지염 진단 당시의 평균 연령은 41.3±5.9개월이었고, 초기 감염 시 평균 연령은 14.6±2.8개월이었다. 이에 비해 대조군의 진단 당시의 평균 연령은 57.1±5.1개월이었고, 초기 감염 시 평균 연령은 50.9±5.0개월로 통계적으로 유의한 차이가 있음을 확인하였다. 또한 초감염 후 진단 당시까지 급성 하기도 감염으로 입원 치료 받은 빈도수에서 폐색성 세기관지군이 대조군에 비해 상대적으로 빈번하게 노출되었음을 확인하였다. 결 론 : 본 연구에서는 지속되는 호흡기 증상을 주소로 내원한 환아에서 반복적인 호흡기 감염의 입원력이 있고, 2세미만의 어린 연령에서 하기도 감염의 과거력이 있는 경우, 고해상도 흉부 단층 촬영을 통한 폐색성 세기관지염의 진단적 접근을 시행할 필요가 있으며 진단 후 지속적인 차후 관리가 이루어져야 한다고 생각한다.

10소아에서 결핵에 의한 흉수와 마이코플라즈마 폐렴에 의한 흉수 감별을 위한 흉수 Adenosine Deaminase의 유용성

저자 : 최재형 ( Jae Hyung Choi ) , 허원경 ( Won Kyung Hur ) , 백혜성 ( Hey Sung Baek ) , 오재원 ( J

발행기관 : 대한소아알레르기호흡기학회(구 대한소아알레르기 및 호흡기학회) 간행물 : Pediatric allergy and respiratory disease 22권 4호 발행 연도 : 2012 페이지 : pp. 404-410 (7 pages)

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목 적 : 흉막 액에서 adenosine deaminase (ADA) 활성도 측정은 결핵성 흉수의 진단에 유용한 검사로 제시되어왔다. 하지만 소아에서 ADA의 유용성에 대한 연구는 많지 않은 실정이다. 본 연구는 소아 부폐렴성 흉수에서 결핵성 흉수와 Mycoplasma pneumoniae 폐렴에 의한 흉수의 감별 진단을 위한 ADA 측정의 유용성을 알아보기 위해 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 결핵성 흉수 환자 13례, 흉수를 동반한 M.pneumoniae 폐렴 환자 21례를 대상으로 임상 소견, 흉수의 생화학적, 미생물학적 및 혈액학적 검사, ADA치 등을 후향적으로 비교 분석하였다. 결 과: 결핵성 흉수 환자 군의 ADA는 흉수를 동반한 M.pneumoniae 폐렴 환자 군의 ADA에 비해 통계적으로 유의하게 증가되어 있었다(106.27±43.71 IU/L vs. 65.28±26.27 IU/L; P =0.003). 이들 측정값에 대한 receiver operating characteristic (ROC) 곡선 분석을 시행하였고 흉수 ADA 60 IU/L 이상일 때, 민감도, 특이도, 양성 예측도, 음성 예측도는 각각 92.3%, 61.9 %, 60.0%와 92.9%였다(ROC 곡선하 면적, 0.810; P =0.003). 흉수를 동반한 M. pneumoniae 폐렴 환자 군에서 ADA 60 IU/L 이상인 환자는 8명(38.1%)이었다. 결 론 : 흉수 내 ADA 증가는 결핵성 흉수의 진단에 도움이 될 수 있지만, 흉수를 동반한 마이코프라즈마 폐렴 환자에서도 ADA가 증가할 수 있으므로 두 질환을 감별하는데 유용성이 떨어진다 따라서 합당한 추가적인 검사가 더 필요하다.

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1연안해역에서 석유오염물질의 세균학적 분해에 관한 연구

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